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这项工作正在推进中

作者:admin 来源:未知  点击:98
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国务院医改办相关也表示,按照“十二五”医改规划,到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销,初步实现跨省就医即时报销。

据了解,当前各试点省份实现异地就医的难点在于,各省之间还没有实现医保信息互联互通;基本医保统筹层次低,大多以县市一级为统筹单位,普遍没有建立省级结算中心;医保报销范围和报销比例各地存在较大差异。跨省报销还难在属地化管理的医保制度,流动人口一般都是从经济欠发达地区向发达地区流动,各地医疗价格有较大差距,一些欠发达地区医保部门担心,异地就医会导致医保基金超支。

“海南省没有省级的统筹机构,就意味着海南省的农民到外省就医,必须要返回报销。”潘文利表示,海南省从2009年起省内异地就医即时报销已经全面实现。2012年制订了《海南省新型农村合作医疗省级统筹实施办法》和《海南省新农合省级统筹调剂金管理使用暂行办法》。从2014年起,省里按各统筹地区上年基金收入总额的5%提取省级统筹调剂金,增强新农合基金共济功能和抗超支风险能力。

潘文利说,现在让海南省与一些外出务工人数流入海南省较多的省份如湖南省能够互联互通,将有利于解决外来我省务工农村居民的就医问题。若海南省成立了省级新农合结算中心,由各省级结算中心相互签署协议,那跨省及时支付就能很快实现,这项工作正在推进中。

海南作为9个省级平台互联互通的一个试点省份,目前这项工作开展到了那个地步,海南的新农合参保人员何时可以实现跨省就医即时报销?

国家新农合信息平台最近开通试运行,并与海南、北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南等9个省级平台互联互通,今后参合农民将通过这一平台实现异地就医即时报销。10月21日,记者从海南省卫生厅了解到,海南新农合信息平台已经完成了与国家新农合信息平台的互联互通,但海南省的信息平台还没有与另外8个省级平台实现互联互通,现阶段要实现“异地就医报销”还存在一些困难,目前此项工作还在进一步推进中。据报道称,国务院医改办相关负责人表示,今年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销。目前各地正在推行省内异地就医即时报销,城镇职工和城镇居民医保已在8个省、市实现这一目标。国家新农合信息平台最近开通试运行,并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9个省级平台互联互通,今后参合农民将通过这一平台实现异地就医即时报销。

海南省卫生厅农村卫生管理处处长潘文利表示,省卫生厅正在想办法尽力推进此项工作进行,但与其他省市一样,具体操作上是还存在一定的困难。难点在于,海南省本身也没有建立起医保的省级结算中心,这是实现跨省就医即时报销的前置条件。

对此,海南省卫生厅农村卫生管理处调研员林颖在接受南海网记者采访说,2012年3月,海南省医保省级平台就与国家直接对接了,实现了海南与国家这一级平台的互联互通,但是,海南与其他省的对接只能通过国家平台进行联通,而不是直接与其它8个省级信息平台的“信息共享”。

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